
Исследование крови обычно выявляет умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ, Следует исключить метаболические, электролитные расстройства При исследовании СМЖ обычно выявляются лимфоцитарный плеоцитоз и легкое повышение содержания белка. Восстановление начинается в течение нескольких дней и продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. 10-20% случаев заканчиваются летально, у 30-50% больных отмечается полное восстановление, в остальных случаях формируется резидуальный дефект (стойкие когнитивные и двигательные нарушения различной выраженности).
Острый геморрагический лейкоэнцефалит - редко встречающаяся острейшая форма рассеянного энцефаломиелита, связанная с фибриноидным некрозом артериол и венул и обширными тканевыми некрозами и часто заканчивающаяся летально. Характерны лихорадка, быстрое прогресейрование общемозговых и очаговых проявлений, лейкоцитоз в крови, доминирование нейтрофилов и эритроцитов в СМЖ. Дифференциальный диагноз проводят с герпетическим энцефалитом, абсцессом мозга, менингитом, васкулитом, тромбозом венозных синусов, опухолью и другими объемными образованиями.
Стволовой энцефалит развивается преимущественно в подростковом и молодом возрасте подостро (на протяжении нескольких дней или недель) дисфункцией ствола, проявляющейся офтальмоплегией, слабостью мимической мускулатуры, дизартрией, снижением слуха, мозжечковой атаксией, нарушением чувствительности, иногда угнетением сознания. Нередко наблюдается преходящий субфебрилитет, в СМЖ умеренный лимфоцитарный плеоцитоз. Клинически заболевание напоминает синдром Миллера Фишера (см. III, Полиневропатии). Некоторые случаи представляют собой первичный вирусный энцефалит (см. III) или дебют рассеянного склероза (см. III).
Церебеллит (острая мозжечковая атаксия) возникает преимущественно у детей, чаще после ветрянки, и проявляется остро развившимися нарушением ходьбы, тремором, нистагмом, дизартрией, стволовой дисфункцией. Восстановление происходит в течение нескольких недель.
Эхинацея - современные технологии лечения